loader
bg-category
Derms ערבוב מרשמים משלהם: האם או Dicey?

שתף עם החברים שלך

מאמרים של מחבר: Theresa Manning

בעולם של דרמטולוגיה וטיפוח העור, קיים קווסט מתמשך כדי ליצור את המוצר "המושלם". זוג זה רדיפה עם הביקוש הצרכני ואת העלות העולה של תרופות מרשם מקומי ויש לך משהו המכונה "הרכבה" - סוג של "ערבוב של תערובות העידו" כי רופאי עור רבים עושים.

"ערבוב או הרכבה של מוצרים הוא כבר זמן רב בפועל", אומר Norwalk, CT, דרמטולוג Deanne Mraz רובינסון, MD. "ישנם מצבי עור רבים שאין להם אקטואלי אידיאלי זמין או מאושר על ידי ה- FDA - או הרכב אינו אידיאלי או ריכוז או סוג של החומרים אינם מתאימים לתנאי מסוים אנו מטפלים. ככזה, יש פרקטיקה גדולה של כתיבת מרשמים מרובים ויש לי לערבב את החולה וליישם אותם או הרכבה מרשם חדש המכיל את המרכיבים הרצויים. "

אמנם זה עשוי להיות זול יותר, ד"ר מראז רובינסון אינו מודה שזה יהיה מרשם "שונה". "זה גם לא יהיה אישור ה- FDA, למרות המרכיבים האישיים עשויים להיות מאושרים על ידי ה- FDA", היא אומרת. (ה- FDA הוציא לאחרונה הצהרה, מסמך 503A, אשר נותן הנחיות רגולטוריות על הרכבה.מטופלים צריכים לברר אם מרשם מעורב שלהם עומד בתקנה החדשה.) "לדוגמה, אני רוצה להשתמש ברפואה אקטואלית עבור rosacea המכיל ivermectin אקטואלי ו metronidazole מקומי, מעורב ברכב קרם מרגיע. זה לא קיים כמרשם סטנדרטי זמין מחברות התרופות, אבל יכול להיות מורכב לשימוש ".

אלמוגים גייבלס, פלורידה, ג 'ניס לימה מריבונה אומרת שהיא גם אוהד של ערבוב, באופן ספציפי יותר, עבור המטופלים שלה שיש להם בעיות עור כמו רוזצאה ואקנה. "אני אוהבת לערבב חומצה רטינואית עם משחות צוואר ולחות; ויטמין C מ SkinCeuticals עם מסכות שונות; ו SkinCeuticals מסכות עם מרשמים אחרים עבור אקנה, כמו Tazorac, וכן ללא מרשם מרכיבים כמו חומצה סליצילית. יש בהחלט uptick ב הרכבה לאחרונה, במיוחד עבורנו אוהבי כימיים אוהדי המוצר, "היא אומרת, אבל היא מציינת שיש כמה דברים לשקול. "דברים כמו חומציות, pH ועקביות הם באמת חשובים. בנוסף, אתה צריך להיות אמר שיש תערובת ואתה צריך לדעת מה לעשות אם התגובה קורה. "

יתר על כן, ד"ר מראז רובינסון אומר, כי חולים צריכים לשאול מה כל החומרים הם ואת הבטיחות של מרשם מעורב. "אני ממליץ לשאול אם יש סיכוי מוגבר לגירוי עם התרופה המורכבת וכמה זמן זה אמור לשמש. חולים צריכים להיות מודעים לכך אם הרופא שלהם מחלק את התרופה המורכבת ממשרדם או אם הם צריכים לקבל את המרשם המלא בבית המרקחת המומחיות. "ד"ר ווסטלי מדגיש כי רופא העור שלך צריך להסביר בפירוט מה המתחם הוא במונחים של מה החומרים הם, איך הם עובדים יחד, ואם זה משהו כי הוא זמין גם דרך בית מרקחת מסחרי. "דוגמאות כוללות tretinoin / hydroqunione / סטרואידים מקומי, אשר משמש melasma או tretinoin בבסיס emollient עבור אנטי אייג 'ינג," היא אומרת. "תרכובות לטיפול בפסוריאזיס - סטרואידים אקטואליים רבי עוצמה המורכבים מאוריאה או מחומצה סליצילית שיכולים להגביר את חדירת הסטרואידים - גם הם מורכבים בדרך כלל על ידי רופאים, מכיוון שהדבר אינו זמין באמצעות בית מרקחת מסחרי".

כמובן, יש גם את האפשרות של ניסיונות מומחים שפותחו על ידי רופא, איזה מין למזג את הטוב משני העולמות. "בתרגול שלי, בני, דניאל, ואני פיתחנו מעל שפת הדלפק ואת שפתון מוצר Balm עם 1% hydrocortisone, המכונה FixMySkin 1% Hydrocortisone ריפוי Balm. זה עוזר עם בעיות עור החל אקזמה לפסוריאזיס ושפתיים יבשות ", אומר אומהה, NE, רופא עור יואל Schlessinger, MD, אבל מודה שזה לא היה קל. "זה משהו שהיה קשה לעשות בלי לעבוד יד ביד עם ה- FDA ללכת בין כדי לוודא ניסוח פגש הכללים מחמירים."

"העלות יכולה להיות משמעותית, ובמקרה שלנו זה עולה עשרות אלפי דולרים כדי לפתח את המוצר, כי אפילו לא לקח בחשבון את הסכומים המשמעותיים זה בסופו של דבר עלות להגנה על פטנט", הוא אומר. "זה לא משהו לרופאים רבים של הבטן יש את הבטן, אז זה היה בעיקר נטוש."

"הצד השני הוא שמחת הידיעה שיצרת משהו ייחודי".

שתף עם החברים שלך

תגובותיכם